| |
 |
與CHS II 培訓計劃的醫護中心的護士們合攝。
|
 |
培訓導師和受訓者。
 |
 |
社區學校內的衛生教育園地。
|
 |
Connie 和Lynn 對豐盛晚餐的食物來者不拒。
|
2006年2月10日,星期五
可持續性是金石之策
我們的兩個臺灣社區健康志願者Connie 和Lynn終於來到這裏。我們在周四為她們安排了一整天的會議，兩人激動萬分，對當地情況也十分熱忱，我相信，對於浩罕國的CHS團隊和臺灣ICDF（國際合作發展基金會）資助的CHS第二期，她們將給與很大的援助。
今天是另一個參觀日，我們的團隊現在加上Connie和Lynn一共有7個人。
和兩天前一樣，我們清晨從塔什幹出發，開車三小時去浩罕國與Nargiza和Dilshod匯合。然後駛向Ferghana Oblast地區的Katta Tagob村莊。這是CAIP援助過的社區, 因為其效率高而且社區參與積極，已被選中參與CHS第二期。村莊人口是3,796 (763戶家庭), 99%是烏茲別克族,也有 少數塔吉克人和其他族群居住在這裏。
今天最精彩的環節是CHS後續訓練，此訓練在社區衛生站開展，並由一個CHS志願者主持。
美慈與社區建立了一個組織良好的的逐級訓練隊。從前屆TOT（教練培訓專案）中挑選出兩位主社區教練；TOT由美慈舉辦，提供人際關係、交流、衝突管理、演講技巧等培訓。這兩位教練同時也是社區衛生工作者。他們將招收五名志願者(第一級)，提供關於健康和衛生等四個方面的培訓，這五名志願者然後從組內帶來兩名志願者（第二級），為他們提供訓練並開展下一次後續訓練。第二級的志願者將去各家各戶宣傳從培訓中學到的健康和衛生知識，開展小型討論會，並協助第一級的志願者和教練舉辦更大型的培訓活動。
今天的訓練為20個人的一個小組召開，包括婦女、青年人和男人。他們大多數已親身體驗了個人衛生實踐帶來的變化，並發現這些訓練極其重要，因為他們在此可以瞭解到更多關於個人衛生、處理固體廢物、管理水媒介疾病等知識，而在CHS來這裏之前,他們對此一無所知。
CHS 第二期基地的選擇標準為: 1) 社區領導的興趣和能力; 2) 學校的動機; 3) 當局支援(衛生和教育部); 4) 由衛生條件惡劣引起的疾病證據; 5) 是否具備井水水源。兩年前KattaTagob並不會入選，因為這裏設施不足。2004年的CAIP(社區活動投資計劃)在這裏修建了供水系統，社區才得到可靠的供水。CAG (社區活動小組)負責人Madamin Madumarov 回憶說，村民喝了髒水溝裏的水後感到不適, 常見的疾病包括腹瀉和其他相關疾病。
團隊接受CHS培訓後觀察了CAIP的供水系統。構建完善的設施、供水衛生委員會對系統徹底成熟的治理方法給我們留下了深刻的印象。Mark深受感動，說這是他見過最好的供水專案之一。
CAIP 採取的措施是, 美慈要求社區為這個供水專案提供至少30%的總成本現金。這個社區十分熱情, 設法捐獻了78%的總成本，大大超過當初需要的30%。下一步社區需要制定計劃組成一個供水衛生委員會，委員會將由專家，如會計、水管工和醫生等組成，以保證有一個整體協作的團隊提供專業建議、知識和決策。委員會成立後必須為維持基礎設施制定一個可持續性的透明計劃。
在這種情況下, 供水社區制定了月度繳納水費制(費用實質上是維持供水的電費)。各條街道將有一個代表通知並收集街道上每戶家庭的水費, 然後把錢交給委員會會計，會計在賬本上記錄沒有支付和已支付水費的村民。交款記錄將在社區活動中心公告牌上列出供大家觀看。收費並不是委員會唯一的職責, 他們還負責監測和維護系統。委員會每周檢查水龍頭、水箱、水泵和水管，一旦發現漏水或任何其他問題, 委員會將採取適當的措施修理。供水系統起初僅是供Katta Tagob社區使用，現在兩個相鄰社區也有幸共用這個系統了。
左: 由Katta Tagob社區建成的水塔。
右: 供水委員會的負責人向Mark展示 供水糸統的運作.
CHS不僅在醫療站開展, 還鼓勵學校參與。教師培訓員接受CHS教員關於健康和衛生資訊的培訓，然後把資訊教給學生。這些教師培訓員將通過舉辦學校健康活動，如短劇、演示和學生之間/孩子之間的教育，來宣傳健康和衛生事項。我參觀時還看到健康角，學生可以從這裏得到相關資訊。在傳播資訊過程中有兩種重點人物，即母親和男人(通常在清真寺和茶屋)。這些團體的志願者負責在小組中組織培訓活動，並讓更多的新人參與。
這類專案在這區域極為重要,因為它的作用相當於催化劑，將社區的思想從尋求治療服務轉變到預防性健康。村民應該真正地學會照顧自己，更全面面對整個社區的健康問題。
我相信利用CHS採用的措施 ,加上革新捐助者ICDF的不斷支援，目標一定可實現。
在歡迎Connie 和Lynn 的豐盛有趣的晚餐中，我們的一天結束了。她們在享受烏茲別克文化101... 胃口很大! 我們猜在完成烏茲別克的任務後，她們兩個的體重會增加十磅。
|
|
|
